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大发体育投注:危重复杂的病情就是冲锋号

时间:2020/10/12 9:30:01  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:10月6日凌晨0时,张静(化名)和家人从河北赶到北京协和医院急救。她在国庆节的前一天在当地一家医院做了流产手术。她打算利用国庆假期休养。但在10月4日,她开始出现上腹痛、恶心和发热呕吐的症状。当地医院发现她肝肾功能明显受损,无尿,血小板减少。危急而复杂的情况就是信号。急诊科主任朱...
10月6日凌晨0时,张静(化名)和家人从河北赶到北京协和医院急救。她在国庆节的前一天在当地一家医院做了流产手术。她打算利用国庆假期休养。但在10月4日,她开始出现上腹痛、恶心和发热呕吐的症状。当地医院发现她肝肾功能明显受损,无尿,血小板减少。
危急而复杂的情况就是信号。急诊科主任朱华东立即致电有关部门,全面梳理病情,调查原因。发热门诊首次排除了COVID-19感染的可能性。急诊内科综合评价提示,急性肝功能不全、急性肾损伤(AKI)、急性心肌损伤和弥散性血管内凝血(DIC)可能由感染引起,感染源成为治疗的首要突破点。在妇科急诊检查中,虽然在流产后第5天出现上述症状,但超声显示的小残留宫腔是否可以解释患者目前的感染和多脏器损伤?患者虽有急腹症症状,但急诊盆腔、腹部CT未见明显肠穿孔,对病情有太多疑问。急诊手术认为患者有胃脘痛,肝功能异常,胆囊超声提示沉积物样结石或沉积物,因此仍有必要密切监测是否有可能发生与急腹症相关的疾病。当日,孙志静教授、戴毅副教授和值班妇科总科主任刘谦主治医师急救室,对患者进行检查,制定诊疗方案。
10月6日上午,经过第一轮多学科会诊,患者病因仍然不明,难以判断。此时患者腹痛并未缓解,各项指标仍未改善。产科中心计划生育小组组长刘新岩教授从家中来到医院进行了专家指导。为消除宫内感染对多器官的损害,积极纠正凝血代谢紊乱,于10月6日晚10时将患者推入手术室。麻醉科马爽、刘玉超医生制定并实施了详细的麻醉方案,密切监测患者的生命体征。

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